La piel es el más versátil de todos los órganos del cuerpo humano y también el más grande, es el único que esta directa y constantemente abierto al exterior, se extiende por toda la superficie de nuestro cuerpo cumpliendo su papel fundamental de protección contra agresiones externas y sintetizando vitaminas necesarias para nuestro organismo, es por esta razón que debemos tener cuidados especiales con nuestra piel, por esos roles tan importantes que desempeña, además de mantenerla sana y estar atento a cualquier lesión que en ella podamos tener.
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Biopsia cutánea
En la práctica de la dermatología, la biopsia es un procedimiento de rutina que constituye uno de los métodos de diagnostico más valioso, consiste en tomar una muestra de piel para analizarlo en un laboratorio para su estudio histopatológico a fin de realizar un diagnostico. Esta facilidad de acceso ha hecho que la biopsia cutánea se convierta en una prueba que se realiza de manera frecuente para el despistaje de patologías cutáneas como enfermedades autoinmunes, melanomas y otros tumores. Además los riesgos asociados a este método son poco frecuentes y no suelen ser muy graves. Se puede realizar en menos de 20 minutos y no es necesario el ingreso hospitalario. Aunque es una prueba sencilla permite conocer la enfermedad cutánea del paciente de una manera específica y así proporcionarle el tratamiento adecuado. Gracias al uso de la biopsia cutánea se ha conseguido diagnosticar enfermedades que solo con la exploración del dermatólogo no podrían descifrarse.
En la dermatología el hecho de que la piel sea uno de los órganos de más fácil acceso es aprovechado al máximo siendo una gran ventaja para realizar pequeñas cirugías y muchas veces si es necesario se realizan extracciones de muestras de dicho órgano para el análisis clínico, estas muestras deben ser de una calidad alta para garantizar un buen diagnostico.
Importancia de las biopsias cutáneas
La biopsia cutánea frecuentemente es usada para determinación de pruebas terapéuticas, evolución y mejora del paciente, así como para determinación de curación, el examen histopatológico forma parte del examen dermatológico y muchas veces es imprescindible para diagnosticar una entidad. Está indicada siempre que el especialista crea necesario para confirmar un diagnostico y muchas veces logra establecer el pronóstico y hasta orientar la conducta terapéutica, en casos de lesiones tumorales es de manera obligatoria realizar una biopsia cutánea. El resultado de la biopsia enfrentara al paciente con su realidad y evitara la postergación del tratamiento. Además el paciente se sentirá mejor estudiado. También servirá de referencia a otros colegas que lo traten por la misma u otra patología.
Biopsia por curetaje dermatológico
El curetaje es un procedimiento dermatológico, una eliminación quirúrgica de pequeñas lesiones cutáneas mediante raspado superficial de la lesión utilizando para ello una cureta o pequeño instrumento en forma de cuchara con filo, quedando una herida que cicatrizara de forma espontanea. Generalmente se realiza bajo anestesia local y la duración, aunque depende de la extensión y complejidad de la lesión, así como del número, suele ser relativamente corto. En el momento del procedimiento el área se limpia con alcohol, se coloca anestesia local y se procede a raspar la lesión. El sangrado que puede producirse, se detiene mediante la aplicación de una sustancia hemostática y en algunas ocasiones se puede parar mediante electrocauterización. El tejido removido es enviado para su estudio patológico. Este tipo de procedimiento se utiliza para estudiar algunas lesiones benignas de la piel, como verrugas virales y queratosis seborreicas y en algunas ocasiones un tipo de cáncer de piel no tan agresivo como el carcinoma basocelular. Cada procedimiento en la dermatología debe realizarse con mucho cuidado para obtener buenos resultados según sea el caso a estudiar, por ejemplo en una biopsia el dermatólogo elige la zona a realizar la extracción de la muestra y sobre todo el método a emplear. Una vez el especialista elige el método también debe seleccionar el dispositivo médico adecuado para ejecutar dicha práctica.
Para realizar la extracción de muestra de piel uno de los dispositivos médicos que se usa es la cureta, esta existe descartable y estéril, y si queremos obtener un buen resultado debemos no solo tener el personal capacitado sino también los mejores instrumentos (cureta). La biopsia por curetaje no es una técnica usada con regularidad, puesto que proporciona muestras poco adecuadas para el estudio patológico. Sin embargo, la muestra recogida luego del primer curetaje puede ser suficiente en calidad y cantidad para realizar un diagnostico histopatológico.
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